접수번호
2025년 영주시 신년인사회 참 가 신 청 서
성 명 (한글표기)			성 명 (한자표기)
소 속			직 위
전화번호			휴대전화
주 소				우편번호
※ 소속 및 직위, 주소 , 전화번호는 대표적인 것 1개만 기재하여 주십시오. ※ 신청서 기재 정보는 수첩 제작(참가자 명단 등재) 및 명찰 작성 용도로만 사용되며, 개인연락처(휴대전화번호)를 공개를 원하지 않는 경우 작성하지 않으셔도 됩니다.
[개인정보 제공 동의] 개인정보보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 2025년 참가자 명단에 수록 될 수 없게 됨을 알려드립니다. 1. 개인정보는 “3-2 사용목적” 이외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. 2. 정보 수집.이용 기관명 : 영주상공회의소 3. 정보 수집.이용 범위와 사용목적 3-1 수집.이용 범위 : 성명, 소속, 직위, 전화번호, 주소 3-2 사용목적 : 신년인사회 참석 안내, 수첩 제작, 행사에 패용할 명찰 인쇄 등 3-3 사용기간 : 신청서 2년 이내 위 개인정보 제공에 동의합니다. 예 [ ] 아니오 [ ]
2024년 월 일 신청인 : (서명) 영주상공회의소 귀중

※ 본 양식은 영주상공회의소 홈페이지 공지사항에서 다운받으실 수 있습니다.